尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生

前列腺增生症是老年男性常见病，发病率很高，主要症状有尿频、夜尿多、排尿困难等，如不及时治疗，还会出现肉眼血尿、膀胱结石、泌尿系感染、腹股沟疝、痔疮、尿潴留、肾功能衰竭等并发症，严重影响患者生活质量，并最终会危及患者生命。手术治疗是前列腺增生症状严重时的最终解决方案。手术方式有多种，大致可分为开放手术及经尿道微创手术两大类。开放手术由于创伤大、并发症多仅在前列腺特别巨大时才被临床大夫采用。经尿道微创手术主要有前列腺电切术和激光前列腺切除术两种，而经尿道前列腺电切术一直是前列腺增生手术治疗的“金标准”（即效果最好），双极等离子电切术的出现进一步巩固了其“金标准”的地位。

经尿道前列腺电切术经历了三代的发展：即（1）单极电切；（2）单极气化；（3）双极等离子切割气化。双极等离子切割气化的工作原理为：电流通过工作电极与回路电极产生回路而释放射频能量，射频能量将导体介质（生理盐水）转化为一围绕电极的高聚焦等离子体，该等离子体由高电离颗粒构成，这些电离颗粒具有足够的能量将前列腺组织中的有机分子键打断，使其成为基本分子及低分子，其结果是使前列腺组织被切割气化。

PK等离子动态能量技术（Plasmakinetic Technology）被誉为二十一世纪外科技术发展的一次革命，具有准确易控、安全可靠、应用广泛、经济实用等优越特性。相比前两代电切术，等离子电切的优点有：（1）术中使用生理盐水灌注，避免了水中毒（可引起脑水肿）的风险；（2）手术可以从容施行，没有时间限制；（2）切割精确，在切割组织的同时还有气化的作用，止血效果好；（3）组织表面温度仅有40~70℃，避免了勃起神经和控尿神经的损伤。相比于激光前列腺切除术，等离子电切的优点有：（1）手术操控性好，切割精细，切除增生前列腺组织彻底，术后复发率低；（2）术后尿路刺激症状较轻，病人痛苦少。