甲状腺手术注意事项

经过几代中国医学工作者的努力，随着甲状腺疾病诊疗技术的不断提高，甲状腺癌早发现早治疗的方针得以实施，手术成为治疗甲状腺癌的首选治疗方法，很多患者听到需要手术，都会感到紧张，其实只要根据医生的提醒，做好术前准备，甲状腺癌术后恢复通常都是很顺利的：

术前准备：

1、做好心理准备，确定手术是为了治疗疾病，是治疗的一种有效措施，树立战胜疾病的信心，把所思所虑跟医生沟通，但不建议跟医生探讨专业问题，医学博大精深，不是一时半会能弄懂的，一旦跟医生讨论专业问题，心中的疑问会越来越多，并有可能引发焦虑；根据医生的建议做好准备就足够了；

2、锻炼体位：住院后即应进行头低肩高体位练习，锻炼颈部肌肉、韧带。方法是将枕头垫于肩下平卧，头向后仰，颈部伸直，便于术后恢复；需要注意餐后2小时内应避免练习，防止发生呕吐。

3、训练深唿吸。有效的深唿吸及适当咳嗽可减少术后并发症的发生。

4、听从医生要求严格掌握进食时间，一般晚十点后不能进水，手术前6～8小时内禁食禁水，防止在麻醉或手术过程中胃内食物返流引起窒息。

5、术前一天晚上应保证睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。

6、进手术室前，取下活动性假牙，贵重性物品等，交给家属保管。

7、排空大小便后再进入手术室。

术后注意：

1、保持安静，开朗，乐观心情。

2、注意进食饮水有无呛咳，声音有没有嘶哑或者其他变化。

3、一般术后2—3天可进半流食，若出现呛咳则暂停进食，并告知医生。

4、病情稳定后取半卧位。有利于唿吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部：从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合（术后2—4天）后，可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动（屈，过伸、侧方活动），每天适当练习。

5、术后当天应卧床休息，少讲话，避免剧烈转动颈部，防止诱发伤口出血；术后6小时、麻醉完全清醒后可离床活动，拔除伤口引流管后，可作颈部小幅度地活动，防止颈部肌疲劳。

6、术后24小时内护士会观察血压、脉搏、唿吸和体温变化；感觉到唿吸困难、喉头水肿、声带麻痹、窒息等症状，立即报告医生。

7、观察伤口渗液和颈部肿胀情况，敷料浸湿应及时告知医生，发现颈部肿胀明显，立即报告医生处理。

8、注意观察甲状腺和甲状旁腺的功能，因为手术必然会造成甲状腺、甲状旁腺功能的损伤，如果出现甲状腺的功能降低就需要服用一段时间的药物。

10、甲状腺的肿瘤有复发可能，即使是良性肿瘤，也有可能复发，所以要根据医生建议注意定期复查。

术后饮食：

1、第1天半流质饮食，吃点米汤和温偏凉开水，不能吃热的，以免引起颈部血管扩张，可用吸管喝水，注意防止呛咳。

2、术后病人原则上可以给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食，如瘦猪肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品。

3、可适当喝牛奶和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。

5、禁烟禁酒、浓茶。注意多下床活动，促进胃肠功能恢复，保持大便通畅。