脑出血重度昏迷流眼泪,不是因为患者难过。脑出血重度昏迷的患者没有自主意识,对内外环境变化无感知力,所以不只是没有喜怒哀乐,包括任何疼痛刺激都没有,因此流泪不能代表患者难过、悲伤或者有其他情绪。
脑出血重度昏迷患者流泪的主要原因有以下几点:
1、球结膜水肿:脑出血后可能会继发脑水肿,颅内压增高,引起球结膜水肿,表现为眼部不自主流泪;
2、眼睑未闭合:脑出血重度昏迷患者,因意识丧失导致眼轮匝肌的肌张力缺乏、全身肌张力丧失,从而导致眼睑无法闭合,进而使角膜长期暴露在空气中,容易引起流泪的情况发生;
3、副交感神经兴奋:脑出血重度昏迷患者可能会出现副交感神经兴奋,引起泪腺分泌增加,从而可出现流泪的情况。
针对脑出血重度昏迷流眼泪的患者,应加强眼部护理。对眼睑不能闭合者,可用盐水纱布覆盖,以防眼睛干燥或者发生感染。在为患者擦拭眼泪时应避免接触眼睑,以免刺激眼睑或引起感染。
另外,对于重度昏迷的患者,家属做好基础护理,例如勤翻身、勤擦洗,预防褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓等并发症的发生。同时加强营养,可遵医嘱给予鼻饲饮食。
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