宫内节育器经历一系列演变，最开始是惰性节育器，是金属圆环，对女性没有太大危害，但如果绝经后不取出，以后再做检查，如核磁共振或有些老年人心脏不好要安起搏器时，可能会有影响。现在大部分节育器是活性节育器，节育环除了物理性占据宫腔起到避孕作用以外，会释放活性因子，如铜节育器会释放铜离子，还有含有孕激素的节育器，如曼月乐环，对女性没有危害。
现在节育器较先进，但可能带完环后会有不规则的少量出血。在前3个月考虑可能是节育环的正常副反应，可以继续观察。如果出现长时间的副反应，甚至对释放的活性因子有反应，如对铜离子过敏，则不适合放带铜离子的节育器，如果出现有不规则出血或痤疮等症状时，需要及时将节育器取出。
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