肋骨骨折的治疗原则是休息、制动及抗感染,具体如下:
1、固定:如果单根肋骨骨折或者移位不明显的肋骨骨折,可以选择宽绷带或胸带固定法,也可以使用肋骨固定带进行固定。固定时间为3-4周,待复查骨折愈合后方可正常生活。
2、牵引:如果多根肋骨出现骨折,并出现浮动胸壁的患者,必要时还需要行肋骨牵引术。牵引时间持续2-3周,牵引重量2-3kg,经复查后骨折愈合方可正常生活。
3、胸腔引流:如果合并气胸或血胸的患者,必要的时候还要进行胸膜腔穿刺和闭式胸腔引流。如果胸膜腔内积气,可以在1-2周内自行吸收,不需要特殊处理。
4、呼吸机内固定:如果出现呼吸功能不全,必要的时候还要行呼吸机内固定,使用时间大约为2-4周,待胸壁相对稳定、血气结果分析正常后,才可以逐渐停止呼吸机的使用。
肋骨骨折患者要尽量及早离床活动,主动深呼吸及排痰,减少呼吸系统疾病的发生。另外,要加强保暖和功能锻炼,降低骨折的发生率。
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