只有转氨酶升高而不伴随胆红素升高的肝损伤，不会危及生命。转氨酶升高是肝损伤的表现，肝损伤严重到肝衰竭的程度时可以导致死亡。当各种原因引起的肝脏损伤，首先出现的是转氨酶升高，如果肝细胞大量坏死转氨酶就会升的很高，其次出现的是胆红素升高，因为肝细胞大量坏死之后转运胆红素的能力下降。如果只有转氨酶升高而胆红素不高，说明肝脏还有很多正常的细胞可以代偿，还是在发挥肝脏的正常功能的，没有肝衰竭。肝衰竭时往往转氨酶会下降，而胆红素越来越高，就是所说的黄酶分离，胆红素和凝血指标才是判断患者是否能活下去的指标。
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