都说脑膜瘤是良性，手术切除后会复发吗

脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，多数是良性，只有3-5%的脑膜瘤是恶性。手术切除是脑膜瘤最重要的治疗手术，多数脑膜瘤可以通过手术切除取得比较满意的治疗效果，仅通过手术就可以达到治愈的效果。但是有少部分脑膜瘤生长速度快，手术切除后容易在数年后复发，甚至辅助放疗，也难以避免复发。

脑膜瘤复发与多种因素相关，既有肿瘤本身的因素，也有治疗相关的因素。脑膜瘤的复发率与其病理级别相关，高级别的恶性脑膜瘤或者介于良恶性之间的WHOII级脑膜瘤，生长速度快而且难以彻底切除，即使手术切除后辅助放疗，也容易出现复发甚至在短期内就复发。

脑膜瘤的复发与肿瘤生长的部位及与周围神经血管等结构的关系相关，因为这些因素直接影响肿瘤能否彻底切除干净，有些部位的脑膜瘤与周围脑干等重要结构粘连，或者包裹神经血管等，为保证脑组织功能不受或者少受影响，肿瘤就难以彻底切除干净，因此容易复发。

脑膜瘤的复发与治疗也相关，手术中不能切除脑膜瘤及附着的硬脑膜，或者高级别的脑膜瘤手术后没有积极的辅助放疗等，都可能缩短肿瘤复发时间。

脑膜瘤虽然多数是良性，但在肿瘤切除手术后在一个比较长的随访时间内可以发现复发的比例还是相当高的。所以在脑膜瘤治疗过程中，要重视手术中肿瘤切除程度及脑功能保护，并合理采用放疗等辅助治疗方式，并且手术后一定要定期随访，及早发现复发的肿瘤并及时处理。