孕妇的甲减，又包括亚临床甲减和临床甲减。亚临床甲减通常仅表现为甲状腺功能的异常，没有症状或者缺乏特异性症状。随着病情的进展，可以出现进行性加重的症状，症状主要以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。
甲减的患者可以表现为怕冷、乏力、皮肤干燥、面部以及眼睑的浮肿、嗜睡、记忆力减退、心动过缓、食欲下降、便秘、腹痛、腹胀、头发枯萎和脱发等。由于孕妇甲减对胎儿的危害非常大，母亲甲减会影响胎儿神经系统的分化和发育，因此妊娠期应该重视甲状腺功能减退。
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