小便异味大，首先，考虑是患有尿路感染、慢性肾衰导致的，主要是尿路感染、细菌感染引起的，细菌在泌尿道内部快速繁衍发酵，从而散发出难闻的味道，小便时尿液就会散发很浓的味道。其次，患有慢性肾衰的患者，当肾小球滤过率下降后慢性肾衰患者血液中的毒素尿素氮浓度会升高，导致慢性肾衰患者尿液中的尿素氮浓度也跟着升高，造成尿液散发出难闻的气味。除了上面阐述的这两个因素，部分患者是因为吃了蒜、韭菜或服用某些药物，排尿时尿液也会散发很浓的味道，如果喝水较少，周围环境温度高出汗多、尿液浓缩，也可以出现排尿有难闻气味。
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