肝功能当中的转移酶,我们一般也称为GGT。转氨酶一般多为谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。对于GGT来说,一般其升高,如果患者合并有总胆红素以及直接胆红素的升高,同时碱性磷酸酶也有升高,那么多考虑患者有胆道梗阻的情况发生。此时患者需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查上腹部的核磁共振检查,看患者胆管内梗阻的原因。最常见的就是由于结石引起,患者必要时需要考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行引流。对于转氨酶升高的患者来说,一般多考虑患者转氨酶高于40U/L以上,如果是轻度的升高,排除了病毒性肝炎,则多考虑患者有肝功能的损害,一般是患者在抽血检查前的1周,有饮酒、熬夜、劳累、服药等相关性情况。另外对于有基础性肝病的患者来说,如果患者出现谷丙、谷草转氨酶的升高,就要检查患者相关性的病毒性肝炎的检查,如乙肝DNA以及丙肝RNA,看病毒是否有复制,如果病毒复制合并谷丙、谷草转氨酶升高,那么在保肝治疗的同时,患者需要积极的行抗病毒治疗。
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