高血压蛋白尿发生没有确切的时间,在高血压病人中,蛋白尿往往预示着心血管疾病的晚期。尿常规检查对白蛋白不敏感,只有尿液中的白蛋白高于300mg/L时才会被检测出来,而低于300mg/L定义为微量蛋白尿。
尿路感染时尿液中的白蛋白也会很明显的增高,因此同时应参考尿液中的白细胞数和硝酸盐的含量,蛋白尿显示出与收缩压之间的关系要比舒张压更强。治疗方面包括应用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利等;和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如厄贝沙坦等。这些药物在降低蛋白尿方面的作用,远远高于其它的降压药物。
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