沿浅静脉走行出现条索状物或硬结,并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛,急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着,以上症状见于血栓性浅静脉炎。
临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。
临床特点是沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴。发病时,浅静脉为一硬索条,可有自发痛。触痛或牵拉痛,一般称为“脉痹”。
血栓性浅静脉炎的检查:
1、白细胞计数可达20x109/L,对可疑病人行病理检查。
2、静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。
3、超声检查示局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿。
4、静脉置管所致的浅静脉炎,可行血培养,2次同样菌株阳性,可作为感染证据。
5、胃肠道功能检查,对原因不明的游走性血栓性静脉炎,应行胃肠道功能检查,以排除恶性肿瘤的可能。
6、双向多普勒血流成像检查:可发现浅静脉中的血凝块,及血凝蔓延的范围。
7、静脉造影检查,一般不必做静脉造影,有时为排除深静脉血栓,可进行。