对于右肾小的原因，包括先天性的原因和后天性原因这两部分，常见以下情况：
1、先天性的原因：由于肾脏的发育不良或者输尿管芽生长不好的时候，就有可能出现单侧的肾脏发育不好，单侧肾脏就会体积缩小，其功能可能正常，也可能本来就不好。
2、后天性的原因：比较常见的就是单侧的肾脏损伤，包括单侧的肾动脉硬化，肾脏的灌注减少，肾脏就会出现体积缩小，这是其中的一个情况。另外，如果病人肾脏受到了外伤或者有结核，也会有右肾体积的缩小。
因此，在临床上如果发现病人单侧肾脏缩小，首先要寻找原因，可以做同位素肾图，来判断这一侧的肾脏的肾功能。
