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“笑掉下巴”原因浅析

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

“掉下巴”在日常生活、工作中时时碰到,其学名叫“颞下颌关节脱位”。很多朋友、患者朋友经常问“为什么会掉下巴”?在知道原因之前,让我们先来解一下“颞下颌关节脱位”吧!

颞下颌关节脱位(dislocation of the TMJ)是指下颌髁突由于外力作用或关节结构异常,髁突超越了正常的运动限度范围,脱离了关节窝而不能自行复位。可以发生于单侧或双侧下颌关节,根据脱位的方向可分为前方脱位、后方脱位、内侧脱位与外侧脱位。在临床上急性下颌关节前脱位、复发性下颌关节脱位和陈旧性下颌关节前脱位比较常见。关于颞下颌关节脱位的原因,总结一下一般有下面7方面的因素。

①急性下颌关节前脱位治疗不当,会出现反复性或习惯性脱位。在影像学检查时可以发现关节囊、关节韧带以及关节盘附着明显松弛,因髁突反复撞击关节结节,使髁突与关节结节变平、关节窝变浅、咀嚼肌功能失调。

②老年人、体弱多病或有系统性、消耗性疾病患者容易发生,关节造影时可见关节囊松弛、关节盘附着撕脱,关节结节变平。

③一些“不当”或“过度”行为所致,如突然张口过大,如大笑、放声歌唱、打呵欠、咀嚼硬食或恶心呕吐时容易导致颞下颌关节脱位。

④医源性因素,如进行口腔治疗,如拔牙、牙齿制备、做嵌体、全口种植时间太长(超过30分钟);再如作口咽部手术或检查时,使用开口器过度,使髁突脱离了关节窝、移位于关节结节前而发生脱位。还如经口腔气管插管、气管镜、喉镜、食管内镜、胃镜、开口器、新生儿使用产钳等等因素使下颌开口过大,髁突越过关节结节不能自行回复;关节囊和关节韧带松弛、习惯性下颌运动过度、下颌快速运动可增加前脱位的概率。

⑤外力因素,打架斗殴、车祸等意外和打篮球、踢足球等对抗性激烈的项目,开口状态下,下颌受到外力的作用会脱位。

⑥陈旧性脱位,急性前脱位未能及时正确的治疗,时间超多两周,患者长期处于颞下颌关节脱位状态,脱位的髁突、关节窝内及关节盘周围纤维结缔组织增生而形成陈旧性脱位,这时候关节复位更加困难,一般都需要手术来解决。

⑦先天性因素,常见于关节韧带或关节囊发育的比较“脆弱”“先天不足”。

从上面可以看出“笑掉下巴”是真的,经常“掉下巴”会影响生活或工作质量,有此病早点治疗是应该做的,虽然目前方法不多,效果也不能确定。

标签: 下巴 原因 浅析

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