宫颈内口是女性子宫里最狭窄的部位，上环过程中易诱发疼痛，故多数女性上环较疼。部分女性为顺产的经产妇，因胎头对宫颈有挤压作用，且子宫没有过度的前倾、前屈，或后倾、后屈的情况，故上环较顺利，疼痛亦较轻。若女性子宫本身前倾前屈，或后倾后驱较严重，而上环是恢复子宫的正常曲度，则上环较困难，疼痛亦较重。部分女性生产时是选择剖宫产，即直接从子宫里取出孩子，宫颈并没有受过胎头挤压，相对较窄，则在上环时，可能疼痛稍重。
每个人应根据自己的情况选择麻醉。若为经产妇，没有前倾、前屈、后倾、后屈的情况，可选择直接上环，或局麻下上环。若为情况较复杂的女性，平时对于疼痛的耐受能力较差，建议上环时选择静脉麻醉，更有利于医生的操作，且对于自己本身的疼痛感知较好。
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