桥本甲亢，想要宝宝，需要注意什么

患者：2007年5月体检发现心跳每分钟120次以上，经医生建议化验FT3，FT4，TSH确定是甲亢。 2007年9月化验抗甲状腺球蛋白抗体：869.5（参考值：0-115 IU/MI） 甲状腺过氧化物酶抗体：206.8（参考值：0-34 IU/MI） 确定为桥本甲亢。近来治疗情况如下 2008年10月8日宿州医院化验结果如下： FT3：5.04（参考值：3.67-10.43 pmoI/L） FT4：15.32（参考值：11.2-20.1 pmoI/L） TSH：1.35（参考值：0.20-7.00 MIU/L）医生建议药量维持：赛治每天2.5mg，优甲乐每天25ug 2008年10月9日医院化验结果如下甲状腺球蛋白抗体：36.6（参考值：0-30％ ） 甲状腺微粒体抗体：31.3（参考值：0-20％ I ）医生建议药量维持：赛治每天2.5mg，优甲乐每天25ug 2008年11月4日医院化验结果如下： FT3：5.21（参考值：3.67-10.43 pmoI/L） FT4：18.4（参考值：11.2-20.1 pmoI/L） TSH：1.31（参考值：0.20-7.00 MIU/L）医生建议药量维持：赛治每天2.5mg，优甲乐每天25ug 2009年1月9日医院化验结果如下： FT3：5.34（参考值：3.67-10.43 pmoI/L） FT4：18.66（参考值：11.2-20.1 pmoI/L） TSH：1.91（参考值：0.20-7.00 MIU/L）医生建议药量维持：1月15日～2月16日赛治两天2.5mg，优甲乐两天25ug 2月16日～3月16日赛治三天2.5mg，优甲乐两天25ug 2009年3月11日医院化验结果如下： FT3：4.5（参考值：3.67-10.43 pmoI/L） FT4：12.84（参考值：11.2-20.1 pmoI/L） TSH：1.5（参考值：0.20-7.00 MIU/L）医生建议药量维持：3月16日～4月28日赛治四天2.5mg，优甲乐四天25ug 4月28日～5月2日赛治七天2.5mg，优甲乐七天25ug 2009年4月30日医院化验结果如下： FT3：4.39（参考值：3.67-10.43 pmoI/L） FT4：14.29（参考值：11.2-20.1 pmoI/L） TSH：1.02（参考值：0.20-7.00 MIU/L）抗甲状腺球蛋白抗体TG-Ab：964.1（参考值：0-115.0 KIU/L） 甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab：600（参考值：0-34 KIU/L） 从治疗甲亢开始血常规，肝功能一直都正常， FT3,FT4,TSH化验结果从2008年2月开始正常，已经一年多了，可否停药啊？停药两个月如果FT3,FT4,TSH 还是正常可否要宝宝啊？但是甲状腺抗体很高现在想咨询医生是否可以考虑吃药怀孕，如可以现在就把赛治换成丙基硫氧嘧啶服用FT3,FT4,TSH保持正常要宝宝可以吗？

医生：在甲亢治疗期间最好不要怀孕。根据你提供的情况，目前已经治疗了2年，甲功一直控制正常，可以考虑停药。在停药后1月、2月、3月以及半年检查甲功，如果正常，可以考虑怀孕。需要提出的是甲状腺自身抗体（抗甲状腺球蛋白抗体TG-Ab、甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab）水平升高的孕妇在产后容易出现甲状腺功能的异常。

患者：就是有医生说甲状腺自身抗体高很容易复发，本人对以后怀孕期间的甲亢复发会对胎儿有影响比较担心，想问下徐医生对于抗体高有没有什么方法可以治疗？

医生：目前还没有药物能够降低甲状腺自身抗体（TGA,TPO-Ab）的水平。在怀孕期间定期检查甲功，还是很必要。