小孩发烧38.5℃是否需要吃退烧药需要看孩子精神状态，如果孩子发烧38.5℃，精神状态良好，没有哭闹、头痛、嗜睡等症状，可以暂时不吃退烧药。但是要注意孩子手脚是否热乎，如果孩子手脚冰凉，需要用热水给孩子把手脚泡暖捂热。另外注意的是孩子既往有没有热性惊厥病史，如果孩子既往多次出现发热的时候伴随高热惊厥，孩子发烧38.5度℃，最好给孩子及时吃退烧药，防止体温上升过程中孩子出现高热惊厥。如果小孩发烧38.5℃的时候，精神状态不好、烦躁不安、头痛嗜睡，这时也可以给孩子吃退烧药。
