子宫小的原因在临床上有两个，第一个就是由于先天发育的问题，子宫稍小。如果是在青春期时，发现了子宫偏小，这种情况可以口服补佳乐和黄体酮进行人工周期的治疗，经过半年左右的治疗，子宫会稍微长大一些。第二个原因就是由于女性在绝经以后出现了卵巢功能衰退，雌激素水平下降，大约在绝经一年左右，就会出现生殖器官萎缩的现象。所以子宫会出现缩小的情况，这是正常的生理现象，在临床上不用干预，也不用给予治疗。
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