甲减的原因,一般根据它的病变的部位,分为原发性、继发性、三发性。还有特发性,就是存在甲状腺激素抵抗的。原发性多见于自身免疫性疾病,碘131治疗之后和药物治疗之后。继发性见于下丘脑垂体的疾病,其中下丘脑的疾病,又称为三发性的。多见于下丘脑垂体,这些疾病引起的原因多见于下丘脑垂体本身炎症、出血,还有一些外伤引起来的。碘是合成甲状腺激素的原料,甲减患者不一定是碘合成不足引起的,还可能是由于下丘脑垂体,还有甲状腺本身的一些病变引起来的。但是,我们在甲减的治疗过程中,碘的摄入要适量,因为大部分的原因多见于自身免疫性因素引起的甲减,对于这种情况,碘的摄入也应该适量,而不应该过度地补碘,过多地补碘反而会对桥本甲状腺炎的抗体产生刺激作用,会加重病情。所以,碘对于甲状腺疾病是一把双刃剑,过高或过低摄入,都会影响甲状腺的功能。甲减的患者我们要求是限碘饮食,甲亢的患者是禁碘饮食。
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