患者晚上出现外阴痒的病因比较多，临床上有可能是以下几个方面因素导致的：
1、临床上导致晚上外阴痒的病因，比较常见的就是阴道炎，特别是霉菌性阴道炎，一般会表现为晚上外阴瘙痒的症状比较严重，甚至会影响到患者的睡眠，并且还会伴有白带量增多，白带呈豆腐渣样的改变，并且还有腥臭味。
2、也有可能是外阴局部病变而引起的瘙痒，比如急、慢性外阴炎以及外阴白色病变等。
3、临床上也有一部分患者是由于过敏因素而导致的。
4、如果患者患有全身性疾病，比如糖尿病也会导致患者出现外阴不同程度的瘙痒。
总之，具体病因需要患者及时到医院进行相关检查才可以确诊。
