对于高血压引起的肾衰竭损害一般可以延缓进展，但是不可以治愈。高血压引起的肾功能衰竭在早期主要表现为肾小管的损伤，后期会引起肾小球的损害，即表现为良性的肾小球动脉硬化症，导致肾小球的滤过率下降，进而发展导致肾功能下降，出现肾脏衰竭等情况。
如果积极控制血压，可以延缓出现肾衰竭的出现，对于已经出现肾功能衰竭的患者也可以通过有效的控制血压，给予适当的利尿剂或应用ACEI、ARB类药物。在肌酐允许的情况下，有可能对肾小球的囊内压和滤过率有一定的作用和改善。另外，还有部分药物也可以起到保护肾脏功能的作用，延缓肾衰竭的发展。如果已经发展到晚期，即尿毒症期，有可能需要进行血液透析或肾脏移植，才能有所改善。
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