肝脓肿最常见的是细菌性肝脓肿,多继发于腹腔感染或者肠道感染。细菌的菌栓经过静脉血液回流入门静脉,进入肝脏,继发形成脓肿,病人有明显的肝区疼痛、寒战和乏力,最主要的治疗办法是进行手术切开引流,术后要积极的进行抗感染治疗,监测引流量的变化。如果经过造影,脓腔明显的缩小,脓壁贴合,并且引流量每天小于20ml,没有脓性物质,而是淡黄色的或者浆液性的渗出物,这种情况下可以选择拔除引流管。在拔管之后要观察腹部的症状和体征,因为肝脓肿引流的时间都比较长,引流管会形成窦道,术后注意定期换药,引流管的愈合比较慢,要监测血象和体温的变化,肝脓肿这种疾病容易出现复发。
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