脂肪肝基本上不会引起脾大的情况，除非是很严重的脂肪肝，出现脂肪性肝硬化，才有可能出现脾大的情况，也就是患者在出现肝硬化以后会引起门脉高压而出现脾脏增大。
如果是单纯的脂肪肝患者或者是脂肪性肝炎，但肝功能各项指标都正常，而出现脾大的情况，则需要注意寻找其他的原因，如血液系统疾病引起的脾脏肿大，或者是脾脏本身的疾病引起的增大，如脾脏肿瘤等。所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生详细的检查，以协助明确诊断。
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