四个问答剖析遗传与生殖的密码

1、现在很多人有这样的感概，国人的体质变弱了，不孕不育增多了，怎么看待这个问题？

不完全是这样的，现在比起当时的四万万同胞，中国人口数量多了三倍，所以不孕不育症等其他疾病的总发病率就增高了。对于不孕不育增多的情况，我认为第一，这跟老百姓的意识有关，对于晚婚晚育没有理解，以为到了四五十岁还叫晚婚晚育，这是错误的。我强烈建议妇女在30岁以前生孩子，因为从医学的角度上来看，35岁到45岁女性进入更年期，更年期最大的特点就是卵巢功能不好，卵子老化，易发生染色体异常。女性一生大概排500个卵，进入更年期，排卵数量也减少，加之卵子的染色体老化，对于生育都带来一定的负面影响。

第二，在如今多元化的时代，大多数人有婚前性行为，但是很多女性不懂得保护自己，意外怀孕后进行人流手术，这对子宫伤害特别大，有数据显示，一次人流可能造成20％的女性不孕。在我的病人里，很多人不孕就是因为反复的人流。

第三，现在人大多处在一个亚健康状态，例如晚睡、不运动，喜爱油腻食物等不良的生活方式，也是造成不孕不育的重要原因。

2、可以给不孕不育的人支点招吗？

第一，晚婚并不是无限制的晚，尽量在身体进入更年期以前生孩子，否则生出的孩子身体出现健康问题的可能性要大很多。所以我建议女性在30岁前生第一胎，在35岁以前完成第二胎。怀上了不要去轻易地去做人流，要告诉青年人如何安全的避孕。第二，第一胎要顺产，尽量不要剖腹产，否则对怀第二胎造成一定的困难。第三，加强运动，作息时间要有规律，多吃蔬菜瓜果，食物是否健康安全无污染。

3、现在有一种说法，说通过试管婴儿手术出生的孩子的体质和寿命，比自然妊娠的孩子的体质要差一些，这是真的吗？

试管婴儿的身体体质和寿命并非比自然妊娠的婴儿差，而且根据我做的课题数据显示，试管婴儿的智力和体质比自然妊娠婴儿要强，缺陷也比自然妊娠的婴儿要少。随着科技的发展，在试管里就可以诊断出是否有基因病，染色体异常等，筛选出优质的胚胎后再进行移植，更大的几率形成健康的婴儿。而且也不是任何人都需要做试管婴儿，必须是要符合国家规定的生殖障碍患者才可以做试管婴儿。至于说试管婴儿比自然妊娠的婴儿聪明，我认为有部分原因是，试管婴儿家庭经济状况相对富裕，对试管得来的孩子更加珍惜，会花很多精力去培养孩子，孩子得到教育的机会可能更多。

4、现在很多人是因为不孕不育才能去做试管婴儿，可有不少人希望开放这一技术？

如今二胎政策全面开放，因不育或遗传问题，一定程度上放宽了做试管婴儿人的条件。但就去年的数据而言，来自全国28万人来中信湘雅就诊，最后只有4万人需要接受试管婴儿助孕。我们还是倡导自然妊娠和顺产，实在没有办法了再借助辅助生殖技术。但是假如带有遗传病基因的人，还是建议做试管婴儿，可以在试管里将带病的基因进行筛选，将健康胚胎植入子宫。我们之前对于遗传性肿瘤疾病进行了六年的探究，终于做成了一个治疗链，对一级亲属(如父母、兄弟姐妹、孩子)的癌基因进行甄别，剔除。有一位患者两岁时因患视网膜母细胞瘤(眼癌)而摘除了眼球。他32岁时结婚，不久他的妻子自然怀孕，做产检时发现胎儿携带了跟他一样的视网膜母细胞瘤基因，于是做了人流。所以后来找到我们，希望我们能帮助他把癌基因胚胎给筛查掉。做试管婴儿的时候，也不是一次成功。第一次5个胚胎全带了癌基因，第二次的4个胚胎中有1个胚胎是健康的，后来顺利产下一名健康的宝宝。