怀孕4个多月，阴道内出现出血的症状，是不正常的表现，需要引起孕妇的重视，尽快查明原因后，进行处理。
常见的原因主要包括：
1、胎盘位置过低，胎盘剥离，是引起中、晚期妊娠异常出血的主要原因，胎盘覆盖在子宫颈内口部位，部分或者全部遮盖子宫颈口，在体力劳动、体育运动，或者性生活的刺激下，就会使部分胎盘剥离，引起出血。这是一种比较危险的妊娠期并发症，需要绝对卧床，进行保胎治疗。
2、妇科疾病引起的异常出血，孕妇在怀孕的同时，患有子宫颈息肉、子宫颈糜烂、子宫肌瘤等妇科疾病，因怀孕期间性激素水平发生改变，使原有的疾病进一步加重而引起出血。
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