怎样判断心脏血管痉挛

对于判断心脏血管痉挛的方法，主要考虑以下几点：

1、激发试验：病人在心绞痛发作的时候，ST段会出现暂时性的抬高，短暂的抬高之后可以恢复正常，这就是冠脉血管痉挛的一个特点。在临床上，可以做一些激发试验引起ST段的抬高，例如麦角新碱试验、过度的换气试验、运动试验、乙酰胆碱激发试验，还有一种就是冷加压试验，这种试验的特异性不高，所以目前临床上很少使用。以上这些实验都可以诱发ST段抬高，从而判断冠脉痉挛，

2、冠脉造影：一般是至少有一支血管的近段发生狭窄，且较为固定，这个狭窄在1cm之内，病人在没有症状的时候，冠状动脉是正常的情况。有的病人冠脉痉挛时间长了之后，心肌酶CK-MB会出现升高，但是心电图没有心肌梗死的改变。所以治疗心血管痉挛，可以选用钙通道阻滞剂，例如地尔硫䓬、硝苯地平，还可以辅助的使用一些抗血小板和抗凝的治疗。