对于正常的尿胆红素多呈阴性,阴性多属于患者是正常现象。但是如果患者血中的胆红素进一步升高,引起患者梗阻性黄疸,或者肝细胞性黄疸的情况后,会出现尿胆红素为阳性。此时患者需要进一步抽血查肝功能,看患者胆红素是否有升高,如果患者胆红素有升高,要查找胆红素升高的原因。如果以直接胆红素升高为主,此时多考虑患者胆道有梗阻疾病的发生,最常见的症状,是结石引起的可能性。对于此类情况,患者必要时需要做上腹部彩超,以及MRCP检查,看患者胆道梗阻部位,及患者结石的大小,必要时患者需要经ERCP下行胆总管结石的取出手术。患者如果是以总胆红素及间接胆红素升高为主,此时多考虑是肝细胞坏死后而引起。这种情况也需要积极的查找病因,如是否是病毒性肝炎、自身免疫性肝炎引起,还是由于酒精性肝炎引起,根据引起的不同病因,进行下一步的治疗。
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