女性腰痛同时伴有小肚子的疼痛可以是以下几种原因引起：
第一、泌尿系的结石，当有肾结石、输尿管结石时，可以在出现腰痛的同时伴有小腹部的疼痛不适，特别是在急性发作时非常明显，可以伴有血尿和蛋白尿，这时要查尿的化验以及肾脏的彩超、CT来早期诊断。
第二、妇科的疾病，当有盆腔炎、盆腔积液、盆腔肿瘤时，可以出现腰痛，同时伴有小腹部的疼痛，可以有小腹部坠胀的症状，这时要检查盆腔的彩超、CT来早期诊断，必要时检查盆腔的核磁共振来进一步诊断和治疗。
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