倒地时头枕部着地，可以引起枕骨骨折及诊部的硬膜外血肿，着力点对侧常因对冲性损伤，造成前额的脑挫裂伤，形成硬膜下血肿和额叶的脑内血肿。一般需要颅脑CT检查，进行鉴别明确，意识障碍是脑挫裂伤和颅内出血，最突出的临床表现之一，其严重程度是衡量伤情轻重的指标。
当脑挫裂伤和颅内出血未侵及功能区时，可无明显的神经系统功能障碍表现。当功能区受损时，可出现相应的瘫痪、失语、视野障碍、感觉障碍、局灶性癫痫、脑神经损伤，以及脑膜刺激征等神经系统阳性体征，头痛症状较为严重，伤后可出现恶心、呕吐。若只是轻微出血，可予以观察、输液等保守治疗，促进出血吸收，严重的需要积极手术治疗。
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