急性阑尾炎最重要的症状是腹痛,典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹,此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾的位置。约70%-80%的病人具有典型的转移性腹痛的特点,部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎,其腹痛也有差异,如单纯性阑尾炎表现为轻度的隐痛,化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛,坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈的腹痛,穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。
此外,发病早期可能有厌食、恶心,呕吐也可发生,但程度较轻,有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎炎症刺激直肠和膀胱引起里急后重的症状,弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻、腹胀和排气、排便减少,全身症状包括乏力以及中毒症状,如心率增快、发热,一般是38℃左右,阑尾穿孔时体温会更高,可达39℃或者40℃。
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