椎体血管瘤多大需要进行手术治疗，取决于血管瘤的部位以及大小，是否产生了压迫症状或者神经症状。有些椎体血管瘤也可能非常小，小于1cm，但它有可能会压迫椎管或者周围神经根出现肢体麻木，甚至功能障碍。这样的血管瘤无论多大可能都需要进行急诊或者早期手术治疗，如果延误病情容易造成神经血管压迫，导致下肢功能障碍，甚至出现截瘫的可能。因此出现椎体血管瘤的患者最好做血管造影，查看椎体血管瘤具体的大小、位置。如果生长的位置不是特别良好就要积极进行早期手术治疗，及早切除血管瘤，达到完全治愈的程度。
