直接胆红素偏高多考虑患者有胆道梗阻的可能性,查肝功能多提示患者总胆红素以及直接胆红素的升高,而且总胆红素升高的数值多处于34.2μmol/L以上。此时通过肉眼可以发现患者皮肤以及巩膜的黄染,有可能还合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高。通过上述指标则多考虑患者胆道内梗阻,有可能梗阻的原因是结石引起,也有可能梗阻的原因是胆道的肿瘤性疾病,或者是胰头部位的肿瘤压迫胆管引起。这种情况患者需要进一步做相关性的检查,如做上腹部彩超检查,或者是胆道的MRCP水成像。通过上述检查以后,多可发现患者胆道内梗阻的原因。如果是结石,就要考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术。如果是胆管的占位性肿瘤,或者是由于胰头部位的肿瘤压迫胆管,要根据占位病变的部位行不同的外科手术治疗。
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