甲减早期的临床表现并不特异，可出现基础体温降低，体现能量代谢和产热量的减少。另外虽然蛋白质合成和分解都会变慢，但以分解减少更为明显，所以查血清白蛋白水平也会增加，另外脂代谢速度也会变慢，血中胆固醇浓度也会增加。所以甲减动脉粥样硬化、心血管疾病发生率，要较正常人要高。另外甲减还可出现皮肤黏液水肿，表现为表情虚肿的面容，而且表情比较呆板、淡漠，呈假面具脸样的表现，也可以出现鼻唇的增厚，导致发音不清、声音低哑。甲减还可出现贫血、毛发干而且脆，容易脱落等的相关的表现。
