血滤和血透的区别

血滤与血透属于尿毒症患者血液净化的两种方式，主要区别如下：

1、血透：主要在患者血液与透析液之间隔有半透膜，即透析器内透析膜，利用透析膜两侧物质浓度差，采用弥散方式将毒素清除。类似筛子将比筛孔小的物质滤出，而比筛孔大的物质留下，血透效率主要取决于膜两侧物质浓度差，即仅浓度比透析液高的物质被滤出。血液中毒素通过筛孔仅可滤过小分子物质，如尿素，肌酐、钾离子等此种透析方式适合清除小分子毒素；

2、血滤：患者尿毒症期身体内较大毒素分子量可使用血滤模式清除，血滤时使用透析膜筛孔更大，但并非无限大，否则会引起身体内营养成分丢失较多。若毒素与筛孔大小相似时，需将患者血液内输注置换液，同时在透析液一侧加负压，将输入的置换液通过透析膜从血液一侧到透析液一侧。在置换液经过透析膜时会将较多中大分子毒素清除，此模式称为对流，类似洗衣服时需多次使用清水漂洗逐渐减少脏物。另外，血滤使用的透析膜有一定吸附功能，可吸附毒素，因此适合清除中大分子毒素。

临床常将血透与血滤两个模式结合使用清除患者体内毒素，此时小分子毒素与大分子毒素都可以被清除。