冠状动脉支架植入术后,很少会引起支架本身所造成的低血压状态,但可能由于病人穿刺压迫止血造成的迷走神经张力增高,出现低血压,多见于下肢动脉股动脉穿刺,进行压迫止血时,如果疼痛比较明显,可以造成患者出现低血压的情况。
在桡动脉有时也会出现,在桡动脉拔鞘时,因为桡动脉比较细小,会出现血管痉挛,造成桡动脉鞘很难拔除。这个时候如果强行拔除时,可能会因疼痛而刺激,造成病人迷走神经张力增高,出现低血压、恶心、呕吐的症状。此时应该采取升压和增加提高心率的方法,减轻出现低血压的情形,患者可以应用阿托品,甚至可以应用多巴胺进行治疗。最主要的是应该依靠轻柔的手法拔除鞘管,防止病人过度疼痛。在放置颈动脉支架时,因为可能会刺激到颈动脉窦,此时放置支架可能会引起患者的低血压。