指甲往里凹，临床上常常诊断为匙状甲。匙状甲是一种常见的甲畸形，表现为甲变薄、中央凹陷而四周隆起，呈匙状。本病多见于缺铁性贫血、甲状腺功能亢进或减退、冠心病、伤寒等，也见于某些皮肤病，例如湿疹、冻疮、扁平苔癣、斑秃、梅毒、真菌感染等伴有的指甲改变。长期接触强碱性肥皂或石油产品者，也易发生本病。
少数患者为先天性，常见于1-2岁以内者，也有少数持续至成人而不消失，其属于家族性疾病，呈常染色体显性遗传。甲凹点是甲板有点状的凹陷，如针尖大小，类似顶针样改变，甲板其余部分正常。常见于银屑病，是该病典型的甲改变，可见于湿疹、皮炎及斑秃，也见于正常人。因此建议患者到医院，经皮肤科的医生详细检查，明确诊断，正确治疗。
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