什么是拇趾外翻？

拇趾外翻或拇囊炎是一种常见的足部畸形,常被很多人误解,遭受许多不必要的痛苦。糖尿病病人更有由此引起足部压力异常、溃疡形成的危险。因此，重视拇外翻是糖尿病足溃疡预防中很重要的环节。

什么是拇外翻?

拇外翻是指拇趾内侧面有个骨突出;广义看，骨突出实际上反映前足骨结构已经产生变化。拇趾向第二趾倾斜,超过垂直线，“骨突出”形成。拇外翻逐年进展，骨倾斜度慢慢变大、骨突出越来越明显。不适症状通常在后期才出现，有些人甚至无明显症状。

产生的原因是什么?

拇外翻是最常见的一种足部机械结构的遗传缺陷，可以被遗传;但某些类型的足容易至拇外翻。症状早晚与骨畸形的程度有关。

有何症状?

可能包括：

1、疼痛或酸痛；

2、发炎和红肿；

3、烧灼感；

4、可能麻木；

注意!鞋不合适(如鞋紧或高跟鞋)最易导致症状发生。

①为什么女性比男性更有可能出现症状?

②长时间站立或行走会加重拇外翻。

该如何进行诊断?

拇趾底部或内面有突出物，拇囊炎或拇外翻的诊断不难。临床可用x线来评估足的变化和畸形程度。拇外翻是进行性的, 随着时间推移逐渐加重，有些人进展快、有些人进展慢。一旦诊断,就需要制定一个合适的治疗计划。

如何进行治疗?

一、非手术治疗

观察：为了减少关节损伤，有必要在医生帮助下，定期评估和拍摄x线片。

保守治疗：缓解拇外翻痛苦,但不改变足畸形本身。包括，

(1)选择能容纳拇趾的宽大鞋子。尖头高跟鞋会加重病情，不穿。

(2)定制鞋垫：定制的鞋垫和垫片放在拇外翻的突出处能减少痛苦。

(3)调整活动：避免长时间站立这样的会引起疼痛的活动。

(4)药物：非甾体抗炎药，如布洛芬，可减少疼痛和炎症。

(5)冰块：一天几次冰包有助于减少炎症和疼痛。

(6)注射治疗：使用少,糖皮质激素注射可治疗炎性囊(关节周围充满囊液)。

(7)足矫形装置。在医生下，定制矫形装置，如鞋垫、鞋等。

二、什么时候需要手术治疗?

如果非手术治疗不能缓解肿胀疼痛,且当拇外翻疼痛影响了日常活动时,就要考虑手术可能。

拇外翻的手术方式有多种。去除骨“肿块”,矫正足骨结构和软组织的畸形。手术目的就是减轻疼痛。

外科医生选择手术方式时，要考虑病人的足部x线表现、年龄、活动水平等。恢复期长短也有所不同，取决于病人个人情况和手术方式。