为什么白天尿少晚上尿多

患者出现白天尿量较少，晚上尿量较多的常见原因是体内抗利尿激素的昼夜分泌节律发生变化。正常人的抗利尿激素白天分泌较少，夜间分泌较多，这可以减少生成夜间尿量，某些老年人由于分泌节律发生变化，白天分泌的激素较多，而夜间分泌较少，就会导致夜间尿量增多，使患者频繁起夜。

如果夜间尿量＞24小时尿量的1/3，就可以诊断为夜间多尿症，其根本原因在于夜间的抗利尿激素分泌较少。对因治疗可以补充抗利尿激素，如去氨加压素，可以在睡前口服或经鼻用药来改善患者夜间的抗利尿激素水平，从而减少夜间生成尿量。

某些老年人长期应用抗尿激素会有增加低钠血症的风险，可能造成电解质紊乱，因此此类患者可以改用利尿剂，如速尿，速尿通常在午后服用。此外可以应用改善夜间尿量增多的中医药，例如右归胶囊等温肾阳的中药，可以帮助患者改善夜间尿量增多的情况。