胎盘钙化怎么办？

胎盘的成熟度的分级间接反应胎儿的成熟度，根据B超显示的胎盘图像，可将胎盘成熟度分成I-III级。I级胎盘大部分在33周以前，不用特别报告。II级胎盘：胎盘绒毛膜板延伸入胎盘组织内, 但尚未达到基底层，呈弧形花边状, 基底板与绒毛膜板出现线样排列的回声增强的光点, 胎盘实质内可见短柱状反光强回声，基底膜出现点条状增强回声, 平均占胎盘显示面的10％～25％。III级胎盘：胎盘绒毛膜向胎盘组织内凹陷深, 有硬性结节, 基底板与绒毛膜板大部分融合, 胎盘实质内可见相互融合成片的光环, 环内为低回声或液性暗区, 基底膜可见相互融合的条状或斑状增强点条状增强回声, 平均占胎盘显示面的50％或以上。

III级胎盘为完全成熟的图像，反应胎儿已成熟，一般孕36周左右胎盘成熟度达到III级。34周胎盘成熟度III级为略微提早，可能提示胎盘功能欠佳，如果同时伴有胎儿双顶径偏小和股骨长偏短，要注意胎儿宫内发育弛缓，可以用药物疏通胎盘微循环以改善胎儿营养供应。同时，还应注意胎动变化，B超复查羊水量变化，预防严重胎儿宫内缺氧的发生。但B超检查有一定的误差，胎儿出生时间与预产期也不一定完全吻合，如果双顶径和股骨长及羊水量等其它指标都正常，不用过分担心。

选择产前超声诊断II、III级胎盘的40周及以前分娩的妊娠妇女，胎儿娩出后对胎盘进行检测，凡肉眼可见小而硬的微粒，手触和切割时有沙粒感的，即诊断为胎盘钙化，否则定为无明显钙化。

一般认为，胎盘钙化是胎盘老化的一种生理性退变形式，是胎盘老化的重要表现，是胎盘发展的必然过程。有研究发现，胎盘上肉眼可见的钙化点附近，胎盘超微结构有明显改变, 在胎盘钙化点处观察到细胞凋亡及凋亡小体, 认为可能是胎盘首先老化的部位或胎盘老化前的表现，胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出现钙化点就越多，B超下表现的较强光斑点就越多。应采取一切可能的手段检测胎儿的情况，已决定对妊娠的处理。存在过期妊娠、妊娠高血压、糖尿病、慢性肾炎等疾病时，应立即住院。因为合并疾病的孕妇胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降，胎儿便可能停止生长，甚至死亡，因此这些孕妇胎盘钙化对胎儿具有危害。

综合上述意见，胎盘钙化不可怕，需要和医生共同监测胎儿情况，孕妇最好监测胎动，每小时大于等于三次为正常，胎动减少，及时就诊。