甲减的病情一般不严重。甲减患者起病往往比较隐匿，病程较久的甲减会有怕冷、浮肿、体重增加、声音嘶哑、反应迟钝、表情呆板、记忆力减退等症状，严重的会有心包积液，罕见的会引起黏液性水肿昏迷而危及生命。甲减患者要给予左甲状腺素片长期替代治疗，将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内。一般预后非常好，基本上不影响病人的工作、生活和危及病人的生命，也不会发生严重的并发症而影响病人的生存年限。
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