屁股疼痛不一定是坐骨神经痛，屁股疼痛最多见的原因是臀部筋膜炎、臀肌筋膜炎，常常是由于长时间久坐、伏案工作引起的臀部筋膜无菌性炎症，疼痛局限在双侧臀区，疼痛并不会往下放射，并不会疼到脚上去。而坐骨神经性疼痛引起的屁股痛是一种神经性疼痛，除了臀区的疼痛外往往会放射到大腿的后方，到小腿的前外侧或者是后外侧，到足部足背或者是足底。具体鉴别要进行腰椎的核磁共振检查，明确是否有腰椎间盘的突出。
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