红斑狼疮，可以分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤型红斑狼疮的治疗原则，是所谓的上台阶疗法，也就是选用药物时由弱到强。一线用药可以使用遮光剂，外用糖皮质激素类软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂；或者在皮损内注射糖皮质激素，配合口服羟氯喹、氨苯砜、雷公藤、沙利度胺等药物，必要时才系统使用糖皮质激素。系统性红斑狼疮，是用下台阶疗法。应该用强有力的治疗措施，首先控制病情发展，稳定后再逐步减药。系统性红斑狼疮的治疗，应该早期、足量、长程、规范的应用糖皮质激素。起始剂量应该足够大，在病情稳定后再减量维持，一般选用泼尼松、甲泼尼龙等药物。可以同时联合使用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，药物一定要在医生的指导下使用，要注意防止不良反应。
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