男士秃顶可以有多种原因，但最常见的还是脂溢性脱发，又称为雄激素性脱发或者男性早秃。
主要表现为头顶部以及两个额角局部头发逐渐脱落，或者转变成小毳毛，引起男性早秃的原因复杂，具体如下：
1、遗传因素：不少人有家族史和遗传背景，比如父母有早秃病史，子女可能出现早秃；
2、内分泌因素：男性体内雄激素水平异常导致，在雄激素主要是睾丸酮作用下，男性头顶部毛囊逐渐出现退行性变萎缩、变小，毛发逐渐稀疏、脱落。普通人对雄激素有毛囊反应，但有遗传背景患者中毛囊细胞里面的5α-还原酶，将雄激素转化成活性很高的双氢睾酮，促进局部毛囊明显退化、萎缩，形成男性早秃。
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