患者后背脊柱中间痛，可以有以下几种原因：
第一、退变：随着年龄的增长，人的脊柱在发生退化，会导致椎体渐进性压缩性骨折，而导致脊柱中间处的疼痛。在查体时叩击痛非常的明显，可以伴有逐渐的驼背畸形，这时要检查CT、核磁共振来进行诊断。一部分有新发椎体的压缩性骨折的病人，可以有严重的疼痛。
第二、肿瘤：如果脊椎的椎体或者附件有自身的肿瘤、转移性肿瘤时，也可以导致中间疼痛，这时要检查脊柱的核磁共振、CT来进行诊断。
第三、脊椎的棘上韧带炎和棘间韧带炎：可以导致脊椎中间的疼痛，常有固定的叩击压痛点，这时要进行查体，排除其它的疾病来诊断。
第四、感染性疾病：脊椎结核或者细菌感染都可以导致后背脊柱中间的疼痛，这时要进行细菌性的检查，以及拍摄脊柱的CT、核磁共振来诊断和治疗。
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