血压高和肾有关系，较常见的是长期高血压导致的肾脏损害，称为高血压性肾病。在肾脏受到损伤后，会引起血压升高，称为肾性高血压。
肾脏不仅是排泄器官，还是内分泌器官，分泌的激素称为肾素。当肾脏缺血或肾脏受到损伤刺激以后，肾脏会反射性分泌肾素，肾素启动肾素血管紧张素醛固酮系统，这个系统作用的结果会引起高血压，称为肾性高血压。高血压可以引起肾损害，肾损害又会引起高血压，但临床常见的是先有肾损害，后出现肾性高血压。如果高血压不控制，反过来会加重肾损害。
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