便血，首先要明确是便鲜血还是黑便。如为便鲜血，则考虑肛肠及肛周疾病的可能性更大。如为痔疮，包括内痔、外痔以及混合痔等。另外肛瘘、肛周脓肿，亦可出现便血。直肠、结肠的肿瘤也可以出现便鲜血的情况。一些炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病也可以出现便鲜血的情况。还有上消化道出血，如出血量较大、较急时也可以出现便鲜血的情况。具体原因需要完善肛门指诊、肛肠镜、纤维结肠镜以及胃、十二指肠镜的检查。
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