入院后,请多注意墙上的一些宣传资料与告示,尽管熟悉医院的地理地形与生活环境。
请告诉您的陪人,卫生间在病房内,未安排病房时,请在第一个房间内,使用厕所,不要到处找,特别是不要进入医护休息学习区域。卫生间内洗澡时,请注意防摔倒防受凉,洗热水澡时间过久,血液分布到体表,胎儿易缺血。
开水房设在 四楼、五楼的南侧,护士站在大楼北侧。
由于医疗职业的风险与劳累,以及准备、孕育二胎及产后休养的影响,医务人员紧张,请您力所能及的情况下,学习自理。
饮食:请参照郭培奋医师的相关文章“4 孕期、剖前产后饮食 腹胀防治”。
本院可供应三餐及餐具(提倡用自己的饭盒,更环保!)。家属可送餐,亦可由医院食堂订餐送餐;糖尿病患者宜送餐,要求准点(如早餐6:30-7:40,中餐11:20-13:30;晚餐17:30-19:00)。
产时拉梅兹呼吸减痛法(标准方法见我网站上相关文章),简单的方法如下。即使已经临床,临时学习也不迟。
①宫缩开始时,深吸气,慢慢呼出;②宫缩高峰、痛得较明显,较快的呼、吸换气法;③上产床后,屏气用力的方法是深吸气,尽量憋住,中间可换气,最好一阵宫缩,可换气1欠,用力久些;④胎儿快出来时,改为吹蜡烛的方法,嘟着嘴巴,将气缓缓吹出,用力要缓慢,避免胎儿喷井样出来。这部分资料,产房门口对面的墙上有。
上产床,三件事。第一,屁股贴床,不要抬起,不要左右摆动,否则会阴易裂。第二,将两大腿努力分开,夹紧的情况下,胎儿出不来。第三,管理好你的呼吸,方法如上。
这个过程 ,请睁开你的眼睛,明明白白的生“”孩子”,不要闭着眼睛,象只待宰的羔羊。
产妇手用力的姿势,肘部打弯,仿佛在提水,不要耸肩膀,轻屈曲肘关节,用力将水提起,这时你会感到肛门处的力量了。有些产妇力量用到肩膀与脖子上,力量到不了会阴部,称为不会用力。
产前出血(前置胎盘)患者。一住院,就不出血,一回家就出血,这种情况很多见,来了医院,就安心住着,住2个星期。前置胎盘的出血,约1/3来自胎儿。不要坐太矮的凳子,至少与自己的膝盖同高,不要盘腿坐,活动幅度不宜太大;睡醒后首先用手摸摸屁股,是不是有血。勤换卫生巾,用好点的卫生巾,否则局部易发生感染。收集沾了血的卫生巾,给管床医生、主治医师 和护士看,估计出血量。前置胎盘1次出血50ml以上或反复多次有血块,医师根据情况,可能实施急诊剖宫产术。出血高危人群,3天采血备血1次,自己努力坚持服药快速纠正贫血,同时让家属前往献血点,互助献血。
保持大便通畅:方法参见“5 孕、产妇便秘(大便难)”
入院3日内办理好医保、生育保险手续,入院进手续、证件不全未能办理者,3日内请携带相应凭证,在外科楼一楼“出入院办理处”补办。 如果到了出院时或出院后,才找到医生或办公护士,要补办医保、生育险,难保医生护士很不高兴;因为很多计费工作要重新来过,增加很多工作量。
做好住院日记,包括自数胎动,详细记录进食的种类与量,记录运动的时间与量,记录血糖血压的值,护士测完后,向护士要测量结果,自己记下来。记录用的本子与笔,自带,入院自带的物品,请参照郭培奋医师网站上相关文章。学会使用胰岛素与自己测微量血糖,学会留中段尿(排尿前,用湿纸巾将外阴、尿道口擦干净,防白带滴下污染尿标本,开始半的尿不要,要后一半尿,尿液有3-5ml,即可)。
请患者拍照各种检查报告单,以便查房时,医师门随时在床边查阅(你的手机)。
对于高危病人,有时会依照其依从性(记录胎动与血糖等)、自我管理能力,决定能否出院与院外观察。
衣着鞋袜:自备几套干净的睡衣、睡裤,数条毛巾;自备外套,毛衣及袜子;厚点、大点的外套1件。 住院期间孕产妇应穿医院提供的衣服。产前在空调房里,极易爱凉;破水的患者,羊水外流;产后汗多;有些产妇奶水多;这些都极易湿透衣服,上述睡衣裤与干毛巾,方便及时更换。有时医院病号服不够用哦!天稍凉时,要带上一件厚点、大点的外套,防冷风吹伤。试产一段时间,产妇散热较多,如果围剖宫产手术的话,脱光了衣服,加上酒精消毒,散热很多;胎儿与羊水排出后,带走很多热量;所以产妇在手术台上,极易寒战、发抖(但病人说自己不冷);因此要求产时或手术前,穿暖和些,有热量储备;从手术室回来,多盖一床被子,直到产妇额头有微微的出汗,再去被子。
患者家属,对于监护仪上数据须了解:心率不要100次/分,收缩压不宜100mmhg,30次/分,尿量不宜30ml/h(看尿袋),血氧PaO2不宜低于93%。如持续异常,应主动报告医护人员。特别是妊娠期高血压疾病者,或手术后患者。
术后24小时内不宜用热水淋浴或浴足。术后两周,不宜进行剧烈运动和体力劳动,不宜逛街;避免咳嗽,避免放声大笑,避免看情节惊险的剧情片。
病房卫生:请保持干净,不要将一次性饭盒、果皮、纸屑、塑料袋不经意间,丢在地上,如果看到他人丢垃圾在地上,请善意提醒或帮助收拾好。我们的病房条件还不是很好,有些卫生间还漏水,更需要您的理解与配合。
保持病房安静:早上医护在4楼交班,大交班时医师都在仔细地获取、思考各病人的病情变化,请病人及家属勿在附近走动与打电话、交谈,以免影响交班。我院每天至少两次大的查房(早上上班交接班,下午下班时交接班),夜间值班主治医亦会在睡前查房一次,对病人的病情高度关注。请你提前将问题写下,在医师查房时咨询,或相互告知,查阅郭培奋医师的网站。
查房期间,请家属迅速、自觉离开病房,并关上病房门,保护亲人们的隐私。
安全须知:
①防跌倒须知见病房墙上。防火、防电、财物安全,防爆炸。
病房床头有氧气管道,此处的电源插座,不要用于手机充电,电线老化或充电意外起火花,危险就大了。
②个人财物,请将个人手机、钱包、卡类东西,随身带,特别是在节假日、年前,小偷也要捞些东西回家过节、过年。首饰等物,不要带到医院来。准备一个大的结实的行李袋,一下子将零零碎碎的杂物,全装下去。
家属形象:
①同时来探视的家属不宜过多,易发生感染,你一句,我一名,声音不大,但很吵,影响他人休息;别的病人不说,心里会反感的,叫护士来维持经律。普通病房一般留一个陪人,小孩不得进病房。有些陪人天生大嗓门,请自觉提醒不要肆意高声交谈,保持病房安静。
②请穿上衣并扣好扣子,不要只穿背心、光膀子。孕妇不要穿拖鞋来,易滑倒,脚也脏脏的,很快就把床单弄脏了。有些人的有脚气很臭,爱干净的孕产妇,是很反感的噢。
③有些家属不是很尊重保安的工作。保安管松了,有人说他不尽职,说医院不正规。保安管严了,手术前,3、5个或更多的家人、朋友来探视,不让进病房,家属有意见。还是尽量依照保安的要求,不要几个家属同时涌入病房。
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