早产儿发生低血糖的主要原因是糖原和脂肪储存不足。胎儿肝糖原的储备主要发生在胎龄最后的4-6周，胎儿棕色脂肪的分化也是从胎龄26-36周开始，一直延续到生后的2-3周，所以早产和小月胎龄儿糖原储存量比较少，生后代谢所需的能量又相对高，很容易发生低血糖症。还有早产儿糖消耗过多，尤其是在发生缺氧、低体温或者是新生儿呼吸窘迫综合征的时候，糖代谢增快，而摄入量又不足，很容易导致早产儿发生低血糖。其实有些早产儿也可能有暂时性的高胰岛素血症或者是有遗传代谢性疾病，这些都可以导致早产儿发生低血糖。
