总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。如果总胆红素和间接胆红素都升高,也就是间接胆红素升高,可能是由溶血性黄疸所造成,也可能有输血时血型不合、贫血等原因。如果同时合并直接胆红素升高,一般是肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害时肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转换为直接胆红素,同时肝内胆管受压,引起排泄障碍,直接胆红素也不能完全排出到胆道中,还可能伴有急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
判断肝脏损伤程度时,还要结合肝功能化验中的其他指标,进行综合的判断和分析。
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