新生儿,尤其是早产儿的自我体温调节能力还比较弱,需要在一个相对适中、恒定的环境温度下才能维持正常的体温,有些早产儿还需要放在暖箱里呆上一阵子。但家长对孩子穿衣似乎有强迫症,总觉得孩子会冻着,认为衣服穿的越多就越好。衣服穿少了会冻着,现在经济条件好了,基本不会发生这样的问题。但给孩子衣服穿太多实在是太普遍了,很多家长情愿在孩子脖子上塞个吸汗的毛巾也不愿给孩子脱掉一件衣服,一到秋天就把孩子穿得像个粽子。任何事情都是过犹不及,衣服穿多了一样会损害孩子的健康。
衣服穿太多,孩子会生病?
对新生儿和婴儿来说,穿得太多,最严重的后果就是捂热综合征。孩子的身体都被裹在厚厚的衣服里,孩子产生的热量无法散发,衣被里的温度就越来越高,孩子又小,也不会诉说和挣扎,长久的高温导致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭,这就是捂热综合征。
这是一个很有中国特色的疾病,在经济文化落后的地区特别多见,每年都有很多孩子因此丧命,有些孩子抢救过来了,却落下脑损伤。在网上搜索「捂热综合征」,可以看到很多这种令人痛心的病例。
除了捂热综合征这样的严重后果,穿衣过多还会限制孩子的肢体活动,使孩子的运动发育落后。有个疾病叫发育性髋关节脱位,北方地区发病率明显高于南方,就可能与北方的孩子穿衣服多,下肢长久固定在不恰当的体位有关。
孩子的新陈代谢本来就更旺盛,过多的衣服让孩子更容易出汗,容易出现痱子、毛囊炎等皮肤疾病,这些小的感染病灶也可能扩散导致软组织感染,甚至蜂窝织炎,就像文章开头提到的那个孩子。
在孩子感冒发烧的时候捂被子更危险,热量无法散发可能导致体温持续上升,甚至到 42 ℃ 以上,短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水、休克。
经常感冒发烧的孩子往往是那些穿衣服很多很厚的孩子,家长认为多穿衣可以避免孩子着凉,却不知道这样导致孩子更少接受冷空气的刺激,身体对气候的变化更脆弱,更容易生病。
孩子怎样穿衣才合适?
那应该怎样给孩子穿衣才更合适?人类穿衣有两个目的:一为遮体,二为保暖。当气温足够高,到了24℃以上,清醒状态下就没有什么保暖的需求了,穿一件单衣遮体即可,孩子也一样。
当气温低于24℃,大人会根据自己遍布皮肤的温度感受器的信号,感知冷暖,调整穿衣的件数和厚度。
婴幼儿不会自己诉说,我们可以参考一个比较实用的原则:
1、一岁以内的孩子,比大人多穿一件(平均厚度的)衣服。
2、一岁以上的婴儿和儿童,体温调节能力基本和大人一样了,可以参照大人一样穿衣。
3、三岁以上的孩子很多都会自我表达冷暖,只要孩子不觉得冷就没必要多穿,你可以摸摸孩子的手心和后背,如果是暖和的,身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。
爱孩子,就应该让他穿得舒服,而不是让他多穿衣服。提高家长的认识才能减少这样的悲剧,这正是科普的意义,希望这样的科普能让家长看到。
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